Trastornos de la Piel

Casi todos los casos ocurren en niños, pero el diagnóstico debe ser considerado en cualquier adulto que se presenta con evidencia de la alopecia localizada. Formación Kerion es una complicación que se produce en aproximadamente el 10% de los casos. Esto representa un fenómeno de sensibilización mediante el cual los hongos inducir una reacción inflamatoria muy enérgico con pustulación resultante, formación de costras, y la formación de edema.
Curso y pronóstico
Tinea capitis y tinea corporis zoófilos por lo general se resuelven espontáneamente después de 6 a 12 meses de actividad. La tinea pedis, tinea cruris y tinea corporis antropofílicas continuar indefinidamente. Hay, sin embargo, los períodos de quietud relativa y exacerbación. Todas estas enfermedades fúngicas responden bien al tratamiento, pero con la excepción de la tinea capitis y tinea corporis zoofílicas infecciones, el tratamiento después de la recurrencia es bastante probable.
Patogenesia
La tinea pedis, tinea cruris y tinea corporis antropofílicas son los más comúnmente causada por Trichophyton rulnum. Trichophyton interdigitan y las infecciones Epidermophhyton floccoswn también se ven. Generalmente, no se puede predecir el organismo causante, sobre la base de la apariencia clínica. Zoofílica tinea corporis puede ser causada por Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum y. La tinea capitis es causada por Trichophyton tonsurans en el 90% de los casos.

La probabilidad de la inoculación con cualquiera de estos hongos se mejora si los cortes y arañazos están presentes en la piel. La evidencia clínica de la inoculación después de la infección se ve reforzada por la presencia de calor y humedad, tal como ocurre en la ingle y bajo calzado. La depresión de células mediada por la respuesta inmune, como en pacientes atópicos, es un factor importante de predisposición para el desarrollo de la infección por T. rubrum.

Terapia
La tiña cruris y los casos de tinea pedis que involucran sólo a los espacios web pueden ser tratadas con cualquiera de los agentes antifúngicos tópicos. Otras formas de tiña del pie generalmente requieren el uso de griseofulvina. Los casos leves de tinea corporis también responden bien a los agentes tópicos. La enfermedad extensa y los casos de los que tienen un componente de participación folicular son mejor tratados con griseofulvina. Tiña de la cabeza requiere el uso de griseofulvina. La administración oral de ketoconazol tratamiento rara vez es adecuado tanto para la tinea corporis o capitis. Kerion en la nación, si está presente, puede ser tratada con inyecciones de esteroides intralesionales o con una corta ráfaga de esteroides administrados por vía sistémica.